Краснуха

Причиной возникновения краснухи является вирус Rubella, который принадлежит к семейству Togaviridae. Обычно он передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле или через контакт с предметами зараженного человека.
Когда Rubella попадает в организм, она начинает размножаться в дыхательных путях и лимфатической системе. Отсюда вирус распространяется по всему организму через кровь. В результате этого процесса возникают воспаление и отек лимфоидных тканей, а также сыпь на коже.
Причины возникновения краснухи связаны с низким уровнем иммунизации населения. Однако благодаря вакцинации, число случаев заболевания сократилось во многих странах. Вакцина против краснухи включена в национальный календарь прививок для детей и проводится в два этапа. Она создает иммунитет к вирусу Rubella, защищая организм от развития инфекции.
Важно отметить, что беременным женщинам не рекомендуется прививаться от краснухи, так как вакцина содержит ослабленную форму вируса. Поэтому важно планировать беременность после проведения вакцинации и обратиться за консультацией к врачу в случае необходимости.

Симптомы краснухи развиваются после инкубационного периода, который обычно длится от 14 до 21 дня. К характерным симптомам заболевания относятся: 

Высокая температура

У пациентов часто наблюдается повышение температуры тела до 38-39°C. Жар длится несколько дней и сопровождается общим недомоганием и слабостью.

Высыпания на коже

Характерным симптомом краснухи является появление высыпаний на коже. Они начинаются сзади ушей и быстро распространяются по всему телу, включая лицо, шею, туловище, руки и ноги. Высыпания имеют вид мелких розовых пятен или пузырьков, которые со временем сливаются в большие пятна. Обычно они не вызывают зуда и исчезают через несколько дней.

Увеличение лимфатических узлов

Краснуха часто сопровождается увеличением лимфатических узлов, особенно за ушами и на затылке. Лимфатические узлы становятся болезненными и уплотненными на ощупь.

Симптомы дыхательной системы

У некоторых пациентов возникают сопутствующие симптомы, включающие в себя насморк, кашель, боль в горле и небольшое увеличение размеров миндалин.

Симптомы органов зрения

Краснуха может проявляться покраснением глаз, появлением конъюнктивита (воспаление конъюнктивы), светобоязнью и слезотечением.
У некоторых людей симптомы краснухи бывают слабо выраженными или отсутствуют полностью, что делает диагностику затруднительной. Однако, даже в таких случаях, инфицированный человек является переносчиком и потенциальным источником инфекции для других. После появления симптомов краснухи, больному рекомендуется оставаться дома, чтобы предотвратить передачу заболевания.

Диагностика основывается на клинических симптомах, эпидемиологической информации и лабораторных методах исследования.

Клинические симптомы

Врач может подозревать наличие краснухи, основываясь на характерных симптомах, таких как высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов и лихорадка.

Эпидемиологическая информация

Важную роль в диагностике играет информация о возможном контакте с инфицированным человеком или нахождении в эпидемическом очаге.

Лабораторная диагностика

• Иммунологические тесты. Самым распространенным методом лабораторной диагностики краснухи является обнаружение антител к вирусу Rubella в крови пациента. Диагностика проводится с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) или иммуноблот-теста. Положительный результат указывает на наличие иммунитета или активного вирусного процесса.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Данный метод позволяет обнаружить генетический материал вируса в биологических образцах, таких как слюна, моча или носоглоточные секреты. ПЦР-тест особенно полезен при неясной клинической картине или при обнаружении вируса у новорожденных.
• Цитогенетическое исследование амниотической жидкости. В случае наличия беременности рекомендуется проведение амниоцентеза (пункция плодовых оболочек) для исследования амниотической жидкости на наличие вируса Rubella. Данный метод позволяет оценить возможность врожденных пороков у плода.

Для точной диагностики краснухи часто используется комбинированный подход, включающий клинические данные, эпидемиологическую информацию и результаты лабораторных анализов. Такой подход помогает подтвердить наличие инфекции и исключить другие возможные причины схожих симптомов.

Терапия краснухи направлена на облегчение симптомов и предотвращение осложнений.

Симптоматическое лечение

При повышении температуры рекомендуется принимать, под контролем врача, жаропонижающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен.
Для облегчения дискомфорта и зуда от высыпаний на коже используются местные средства, такие как охлаждающие лосьоны или крема на основе каламина.
Рекомендуется пить больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и облегчить общее состояние организма.

Изоляция и предосторожности

Пациенты с краснухой должны оставаться дома и избегать контакта с другими людьми, особенно с беременными женщинами, чтобы предотвратить передачу инфекции.
Рекомендуется придерживаться гигиенических мер, таких как регулярное мытье рук, чтобы предупредить распространение вируса на другие поверхности.
На сегодняшний день специфического противовирусного лекарственного препарата от краснухи не существует. Большинство пациентов выздоравливают без осложнений, и основное внимание уделяется облегчению симптомов, поддержанию гигиены и применению профилактических мер.

Длительность заболевания

Высокая температура и симптомы краснухи обычно сохраняются нескольких дней, а высыпания на коже появляются и пропадают в течение недели. Симптомы, как правило, полностью исчезают через 7-10 дней.

Осложнения

В большинстве случаев заболевание протекает без осложнений. Однако у беременных женщин краснуха может провоцировать развитие серьезных врожденных пороков у плода. Поэтому особенно важно в случае контакта с инфицированным человеком незамедлительно обратиться к врачу для консультации и дополнительных мер предосторожности.

Иммунитет

Большинство людей, переболевших краснухой, не подвержены повторному заражению вирусом Rubella.
В целом, прогноз выздоровления от краснухи обычно благоприятный, особенно у детей и здоровых взрослых. Своевременная вакцинация и соблюдение профилактических мер являются ключевыми факторами в борьбе с заболеванием, что способствует снижению распространения вируса, защите беременных женщин и предотвращению серьезных осложнений.

Профилактика краснухи играет важную роль в предотвращении заболевания и защите населения от возможных осложнений.

Вакцинация

Вакцинация является наиболее эффективным способом предупреждения развития краснухи. Вакцина против Rubella включена в национальный график прививок для детей и проводится в два этапа: первая доза в возрасте 12-15 месяцев, вторая в возрасте 4-6 лет.
Вакцина содержит ослабленные или инактивированные частицы вируса, которые стимулируют иммунную систему организма к созданию защитных антител. Вакцинация обеспечивает стойкий иммунитет, предотвращает развитие заболевания или снижает тяжесть симптомов.

Профилактические меры

Воздержитесь от контакта с инфицированными людьми. Если у кого-то в вашем окружении есть краснуха, рекомендуется ограничить близкий контакт с этим человеком и избегать общих предметов личной гигиены.
Регулярно мойте руки теплой водой с мылом, особенно после контакта с общественными поверхностями или людьми, которые могут быть инфицированы.
При кашле или чихании прикрывайте рот и нос одноразовыми салфетками или сгибом локтя, чтобы предотвратить распространение вируса в воздухе.
Избегайте касания лица руками, особенно в общественных местах, чтобы снизить риск передачи вируса через слизистые оболочки.

Планирование беременности

Женщинам рекомендуется проверить наличие иммунитета к краснухе перед планированием беременности. Если он отсутствует или неполный, рекомендуется пройти вакцинацию и подождать некоторое время перед зачатием.
В случае контакта с инфицированным человеком или при подозрении на краснуху во время беременности, важно обратиться к врачу для проведения соответствующего медицинского наблюдения и консультации.

Коллективный иммунитет

Поддержание высокого уровня иммунизации в обществе играет важную роль в предотвращении эпидемий краснухи. Чем больше людей имеют иммунитет к вирусу, тем меньше возможностей для его передачи и распространения.
Важно следовать рекомендациям прививочных программ, чтобы обеспечить защиту себя и окружающих.

Общественная осведомленность

Распространение информации о краснухе, ее симптомах, методах предотвращения и важности вакцинации играет важную роль в осведомленности населения.
Популяризация и понимание прививочных программ и их значимости помогает повысить уровень иммунизации в обществе.
Превентивные меры являются ключевыми факторами в борьбе с краснухой. Планирование беременности, соблюдение гигиенических мер и поддержание коллективного иммунитета помогают предотвратить заболевание и защитить уязвимые группы населения, включая беременных женщин.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.